| Raison Sociale* |
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| Personne de Référence* |
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| N° de T.V.A.* |
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| Adresse* |
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| Code Postal* |
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| Ville* |
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| Département |
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| Pays* |
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| Téléphone* |
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| Fax* |
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| Mobile |
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| E-mail* |
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| Site Internet |
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| Adhérent/membre d'une association? |
OUI
NON |
| Si oui, laquelle? |
N°:
Association
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| Catégorie:* |
autre:
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| Comment êtes-vous venu à connaissance de Atlantis? |
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| Depuis combien de temps votre société travaille-t-elle dans ce secteur d'activité?* |
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| Quel est votre chiffre d'affaires annuel? |
TARGET®
ATLANTIS®
KEYONE® |
| Quel type de relation voudriez-vous établir avec Atlantis?* |
Occasionnelle
Durable |
| Combien de chapeaux souhaiteriez-vous acheter?* |
24 unités
144 unités
Depuis plus de 144 unités |
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DESCRIVEZ ICI VOTRE SOCIETE:*
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| J'ACCEPTE LE TRAITEMENT DES DONNEES PERSONNELLES
J'ai pris connaissance de la note informative et j'accepte le traitement de mes données personnelles par les personnes indiquées et dans les limites mentionnées, ceci dans le respect de l'article 23 (consentement) et de l'article 24 (cas dans lesquels il est possible d'effectuer le traitement sans consentement) du Décret Législatif n° 196/2003.
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